【难产的定义】难产的原因 高龄产妇如何预防难产
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难产的定义是什么?什么是难产?难产的原因有哪些?难产是孕妇和其家人都不愿意见到的,因为这意味着孕妇要受到非常大的痛苦,而且还有可能威胁生命,宫缩乏力、产道异常、胎儿过大等原因都容易导致难产。高龄产妇如何预防难产?
【难产的定义】难产的原因 高龄产妇如何预防难产
什么是难产
难产泛指在分娩过程中出现某些情况,如胎儿本身的问题,或母亲骨盆腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常等,造成胎儿分娩困难,需要助产或剖宫产结束分娩的情况。
难产泛指在分娩过程中出现某些情况
临床上的表现是分娩过程缓慢,甚至停止。胎儿经阴道顺利分娩取决于产力、产道和胎儿三大因素。如果其中一个或一个以上的因素出现异常,即可导致难产。
难产的原因
1.产力
将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力,就是我们经常谈到的子宫收缩的力量(宫缩)。子宫口开全后腹壁肌及膈肌收缩力(腹压的力量)和肛提肌的收缩力这三种力量共同形成了产力,其中子宫收缩力是最重要的因素。若产力不足,可导致难产。
2.产道
其实产道就是胎儿娩出的通道,并且又称之为骨盆。而当胎儿位置异常或者是胎儿过大的时候,则会造成骨盆与胎儿不对称,从而出现难产现象。
3.胎儿
胎儿是决定能否难产的又一关键因素,这取决于胎儿大小、胎位及有无畸形。胎儿体重大于4000克称为巨大儿。在分娩过程中,胎儿过大致胎头径线大时,尽管骨盆测量正常,也可因为胎头和骨盆不相称而导致骨盆相对性狭窄造成难产。
有的胎儿体重并不是很大,但是胎头的位置异常同样可以导致难产。临床上经常可以见到这样的病例,临近预产期或临产后胎头仍然不能下降至骨盆内而是呈浮动胎头状态,这样的情况要警惕胎头和骨盆不相称而致分娩困难。
4.心理
我们必须认识到,影响分娩的因素除了产力、产道、胎儿之外,还有准妈妈的精神心理因素。初次分娩绝大多数是一个漫长的阵痛的过程,剧烈的疼痛、待产室的陌生和孤独环境等都会增加准妈妈的恐惧和焦虑,使产程发生异常。
高龄产妇如何预防难产
1.孕前体检
需要强调的是夫妻双方都要体检,而不只是女性。特别是准备怀孕的女性,要重点检查生殖系统以及五脏检查,如果患有性病,需要治愈后才能备孕。
2.孕前补充叶酸
建议女性在孕前一个月口服叶酸,口服叶酸的好处是能够避免神经系统发育疾病,促进蛋白质以及氨基酸和核酸的合成。孕妇缺乏叶酸有可能会导致胎儿体重偏低、兔唇、先天心脏缺陷等。孕前没来得及补充,怀孕期间一定要补,持续12周为止。
3.定期产检
孕期务必要定期产检,检测胎儿是否有异常表现。孕期常会出现多种问题,甚至会威胁到胎儿和自身健康,而产检则可以为孕妇拉上一道有力的防护网。
4.孕16-20周:做唐氏筛查
唐氏筛查主要方式是提取血液,以此来检查血液中物质浓度和量,判定胎儿可能出现的疾病,并做好下一步的防护措施。
5.孕20周:做羊水穿刺
对于高龄产妇来说,先天畸形儿的发病率较高。研究显示,随着年龄增长,卵巢逐渐衰老,产生的卵子的活性也较低,趋于老化,发生染色体病变的几率也会增大,而羊水穿刺可以根据染色体的数量来判断胎儿是否正常。
6.密切注意血糖血压
高龄产妇容易患有妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征等等。因为女性怀孕期间的血容量明显高于平时,极易导致心脏负担加重,产生妊娠合并心脏病。如果孕妇原先就患有心脏病,很可能会因为血压血糖指标过高增加心脏负担,最终提前终止妊娠。
7.提前做好相关准备
高龄产妇的骨盆比较坚硬,软产道弹性缩小,子宫的收缩能力也衰弱,很容易拖长分娩时间,从而引发胎儿窒息、难产等状况。所以,高龄产妇要提前做好状况发生的预防准备。目前,大部分的高龄产妇都会选择剖宫产,来保障母子安全。
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